問114
郄穴の部位はどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：1
正答：1
膝蓋骨底外端の上方2寸は梁丘で、胃経の郄穴。正答は1。
下肢の部位の記述から経穴を割り出し、郄穴かどうかを判定できるか。
設問の4つはいずれも下肢の経穴の部位である。膝蓋骨底の上方2寸で外側広筋と大腿直筋腱外縁の間にあるのは足の陽明胃経の梁丘で、胃経の郄穴とされる。したがって記述1が正しい。誤肢は要穴の種類が違う。1つは胆経の絡穴、1つは膀胱経の絡穴、1つは腎経の絡穴の部位である。
誤肢の3つがすべて絡穴で揃えられている。郄穴と絡穴はどちらも要穴だが、郄穴は急性の症状、絡穴は慢性の症状に用いるという違いがある。部位から経穴名を出したうえで、要穴の種類を確認する2段構えで解く。
梁丘の取り方は、膝蓋骨底外端の上方2寸で、外側広筋と大腿直筋腱との間に取るとされる。胃経の膝の周りには、伏兎が膝蓋骨底の上方6寸、陰市が上方3寸、梁丘が上方2寸と並ぶ。郄穴は経脈の気が深く集まるところで、急性の症状や痛みに用いられる。
下肢の経穴の部位を4つ並べ、絡穴を3つ置く。解法は、(1) 各部位の経穴名を特定、(2) 要穴の種類を確認、(3) 郄穴のものを選ぶ。
郄穴の部位は「膝蓋骨底外端の上方2寸」＝梁丘。他の3つは光明・飛揚・大鍾で、いずれも絡穴。