問123
経金穴の部位はどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：1
正答：1
長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、上方3寸は間使。正答は1。
前腕の経穴の部位から経穴を割り出し、五兪穴の分類を判定できるか。
設問の4つはいずれも前腕にある経穴の部位である。長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間で手関節掌側横紋の上方3寸にあるのは手の厥陰心包経の間使で、心包経の経金穴とされる。したがって記述1が正しい。誤肢は要穴の種類が違う。1つは肺経の絡穴、1つは三焦経の経火穴、1つは小腸経の絡穴の部位である。
経穴という語には、五兪穴の1つを指す使い方と、つぼ全体を指す使い方がある。設問の経金穴は前者で、五兪穴のうち末端穴から4番目にあたるものが陰経では金に属する。誤肢に経火穴が混ざっているのは、この分類を問うているためである。
五兪穴の経穴は脈気が行くところで、喘咳寒熱をつかさどる。陰経では金に属し、陽経では火に属する。心包経の五兪穴は中衝が井木穴、労宮が滎火穴、大陵が兪土穴、間使が経金穴、曲沢が合水穴である。間使の取り方は、大陵と曲沢とを結ぶ線を4等分し、大陵から4分の1のところに取るとされる。
前腕の経穴の部位を4つ並べ、絡穴と経火穴を混ぜる。解法は、(1) 各部位の経穴名を特定、(2) 五兪穴の分類を確認、(3) 経金穴のものを選ぶ。
経金穴の部位は「長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方3寸」＝間使。他は列欠・支溝・支正で、絡穴と経火穴。