午後 問183
K 透析クリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、68 歳、男性。15 年前から高血圧症とCKD で通院加療し、食事療法を続けてきたが、病態が悪化してきたため当クリニックに転院し、週3回の血液透析に移行した。身長165 cm、ドライウェイト65 kg、標準体重60 kg。尿量300 mL/日。血圧170/95 mmHg。透析開始前の血液検査値は、総たんぱく質6.8 g/dL、アルブミン3.3 g/dL、尿素窒素86 mg/dL、クレアチニン8.6 mg/dL、ナトリウム140 mEq/L、カリウム5.2 mEq/L、リン4.8 mg/dL、HbA1c 5.5%。