問73
原発性サルコペニアの発症要因はどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：2
正答：2
サルコペニアは加齢に伴う『原発性（一次性）』と、活動・栄養・疾患に伴う『二次性』に分類される。原発性＝加齢が要因。廃用性萎縮（活動）・低栄養（栄養）・悪性腫瘍（疾患）はいずれも二次性の要因である。
サルコペニアの分類（原発性／二次性）の理解。原発性の発症要因＝加齢を選ぶ。二次性要因（活動・栄養・疾患）を除外できるかを問う。
教科書（01b）：サルコペニアは『加齢に伴う原発性（一次性）と、活動（運動）・栄養・疾患などに伴う二次性に分類されており』。よって原発性＝加齢。廃用性萎縮は活動（運動不足）、低栄養は栄養、悪性腫瘍は疾患に由来する二次性サルコペニアの要因。
『原発性＝加齢のみ／二次性＝活動・栄養・疾患』の対応が核心。廃用性萎縮・低栄養・悪性腫瘍はそれぞれ活動・栄養・疾患に対応する二次性要因で、すべて誤答。原発性に該当するのは加齢だけ。
教科書はサルコペニアの分類を『加齢に伴う原発性（一次性）』と『活動（運動）・栄養・疾患などに伴う二次性』と明示し、身体機能低下に対して各々の要因へアプローチする重要性を述べる。原発性は加齢そのものが原因、二次性は加齢以外（活動低下＝廃用、栄養不足＝低栄養、基礎疾患＝悪性腫瘍など）が原因。
二次性要因（廃用・低栄養・悪性腫瘍）を3つ並べ、原発性（加齢）を1つ混ぜる典型構成。『加齢＝原発性／それ以外＝二次性』で機械的に切る。
サルコペニア分類：原発性（一次性）＝加齢／二次性＝活動（運動）・栄養・疾患。廃用性萎縮＝活動、低栄養＝栄養、悪性腫瘍＝疾患でいずれも二次性。原発性の発症要因は加齢のみ。