三陰三陽病と症状の組合せで正しいのはどれか。
正答:1
正答:1
少陰病は心腎の陽気が衰えた段階で、気力が尽きてただ横になっていたがる(但欲寐)のが第一の特徴。正答は1。便秘は陽明病、項のこわばりは太陽病、めまい(目眩)は少陽病。
六経病証それぞれの代表症状を、取り違えなく対応づけられるか。4肢すべてが実在の症状で、組み合わせだけがずらしてある。
三陰三陽病は外感熱病の病期分類。太陽病は表証で悪寒発熱・頭項強痛(項のこわばり)・脈浮。陽明病は裏の実熱で壮熱・大汗・大渇・便秘(大便秘結)・潮熱・脈洪。少陽病は半表半裏で往来寒熱・口苦・咽乾・目眩(めまい)・胸脇苦満・脈弦。太陰病は脾の虚寒で腹満・嘔吐・食欲不振・下痢。少陰病は心腎の陽気が衰え、悪寒・四肢厥冷・下痢に加え、気力が尽きてただ横になりたがる但欲寐が特徴で脈は微細。厥陰病は末期の寒熱錯雑。したがって正しい組合せは少陰病 ― 臥床を好む。
太陰病と少陰病はどちらも虚寒で下痢を伴うが、太陰は腹部症状(腹満・嘔吐)が主、少陰は全身の冷えと但欲寐。太陽病の項のこわばりを少陽病と取り違えやすいので、太陽=表=項背、少陽=半表半裏=側面(胸脇・耳目)と部位で結びつける。
『傷寒論』の提綱条:太陽之為病、脈浮、頭項強痛而悪寒。陽明之為病、胃家実是也。少陽之為病、口苦咽乾目眩也。太陰之為病、腹満而吐、食不下、自利益甚。少陰之為病、脈微細、但欲寐也。厥陰之為病、消渇、気上撞心、心中疼熱、飢而不欲食。この提綱条を覚えると、この形の組合せ問題はそのまま解ける。
4肢すべて実在の症状で、対応先だけをずらす。解法は、(1) 各病証の提綱条を思い出す、(2) 症状側から病証を引く(便秘→陽明、項強→太陽、目眩→少陽、但欲寐→少陰)、(3) 一致する組を選ぶ。
六経病証の代表症状は、太陽病が悪寒発熱と項のこわばり・脈浮、陽明病が壮熱・大汗・大渇・便秘、少陽病が往来寒熱・口苦・咽乾・目眩・胸脇苦満、太陰病が腹満・嘔吐・下痢、少陰病が悪寒・厥冷・下痢と但欲寐(臥床を好む)・脈微細、厥陰病が寒熱錯雑。正しい組合せは少陰病 ― 臥床を好む。