五労で正しいのはどれか。
正答:2
正答:2
五労は日常動作の過剰が五臓を傷るという考え方で、久視は心(血)、久臥は肺(気)、久坐は脾(肉)、久立は腎(骨)、久行は肝(筋)。正しいのは「久しく視るは心を傷る」。正答は2。
五労の配当を、間に挟まる組織(血・気・肉・骨・筋)を経由して五臓に結びつけられるか。
五労は動作の過剰がまず特定の組織を消耗させ、その組織を主る臓が傷られるという二段構造で覚えると崩れない。久しく視る→血を使う→血を主るのは心なので心を傷る。久しく臥す(横になり続ける)→気が淀む→気を主るのは肺なので肺を傷る。久しく坐す→肌肉を使う→肌肉を主るのは脾なので脾を傷る。久しく立つ→骨に負担→骨を主るのは腎なので腎を傷る。久しく行く(歩き続ける)→筋を使う→筋を主るのは肝なので肝を傷る。設問を照らすと、久臥は脾ではなく肺、久行は腎ではなく肝、久坐は肺ではなく脾で、正しいのは久視=心だけ。
「見る=目=肝」と早合点すると久視を肝にしてしまう。五労では、目そのものではなく目を使って消耗する血に着目し、血を主る心に配当する。同様に久行は「歩く=足=腎」ではなく筋=肝。五主(肝=筋、心=血脈、脾=肌肉、肺=皮毛、腎=骨)を経由するのが確実。
『素問』宣明五気篇に「久視は血を傷り、久臥は気を傷り、久坐は肉を傷り、久立は骨を傷り、久行は筋を傷る。是を五労の傷る所と謂う」とあり、傷るのは組織であって臓ではない点が原典の形。臓へ結びつけるには五主の配当を1段挟む。第31回問91は同じ五労を五臓との組合せで問い、そこでは肝—久視が誤りとされている(肝は久行)。
動作と臓を1つずつずらして組む。解法は、(1) 動作→傷る組織(視=血、臥=気、坐=肉、立=骨、行=筋)、(2) 組織→主る臓(血=心、気=肺、肉=脾、骨=腎、筋=肝)、(3) 照合。
五労は日常動作の過剰が組織を消耗させ、その組織を主る臓を傷るという考え方。久視は血を傷り心を、久臥は気を傷り肺を、久坐は肉を傷り脾を、久立は骨を傷り腎を、久行は筋を傷り肝を傷る。設問で正しいのは久しく視るは心を傷る。動作から直接臓へ飛ばさず、組織を1段挟むと取り違えない。