問2
我が国の国民医療費に含まれるのはどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：2
正答：2
訪問看護は傷病の治療にあたるので含まれる。正答は2。
国民医療費の範囲を、傷病の治療かどうかで判断できるか。
国民医療費は、傷病の治療に対して医療保険から支払われる費用と、それに伴う患者の負担、保険によらない全額自費の治療費を推計したものである。訪問して行う看護の療養費は、傷病の治療のために給付されるので含まれる。したがって記述2が正しい。誤肢は3つとも含まれない。異常のない分娩は傷病の治療ではなく、個室などの差額は保険の給付の対象外、予防のための接種は治療ではない。
「医療機関で支払ったお金」がすべて入るわけではない。傷病の治療にあたるかどうかが基準である。健康診断、予防接種、正常な分娩、差額の室料、義眼や義肢の費用は含まれない。一方、帝王切開のように異常があって治療として行われる分娩は含まれる。
国民医療費は、国の医療の現状を表す指標として毎年推計される。財源の内訳、傷病の分類別の内訳、年齢の階級別の内訳が示され、政策の立案に用いられる。傷病別では循環器系の疾患が最も多く、年齢別では65歳以上が医科の診療医療費の63%以上を占める。
費用を4つ並べ、治療でないものを3つ置く。解法は、(1) 傷病の治療かを判定、(2) 保険給付の対象かを確認、(3) 該当するものを選ぶ。
国民医療費に含まれるのは訪問看護の療養費用。正常分娩・入院時室料差額・予防接種はいずれも含まれない。傷病の治療かどうかで判断する。