問117
取穴部位が後頸三角の領域にあるのはどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答:2
正答:2
胸鎖乳突筋の後縁にあるのは天窓。正答は2。
前頸部の経穴を、胸鎖乳突筋との位置関係で仕分けられるか。
後頸三角は胸鎖乳突筋の後縁と僧帽筋の前縁、鎖骨に囲まれた領域である。教科書が記す部位を見ると、甲状軟骨上縁の高さで胸鎖乳突筋の後縁にあるのは手の太陽小腸経の天窓で、この筋より後ろにあるのは4つのうちこれだけである。したがって記述2が正しい。誤肢は胸鎖乳突筋の前縁・中央・前方にある。
甲状軟骨上縁の高さには、前縁に人迎、中央に扶突、後縁に天窓が並ぶ。この3つは高さが同じなので、前後の位置だけで区別する。天容だけは高さも違い、下顎角の後方にある。
天窓の取り方は、胸鎖乳突筋の後縁で甲状軟骨上縁の高さ、胸鎖乳突筋をはさんで人迎と同じ高さに取るとされる。胸鎖乳突筋は、抵抗に抗して頭を反対側に向けるとより明瞭に現れる。天容は胸鎖乳突筋の前方で、下顎角の後方に取る。
前頸部の経穴を4つ並べ、胸鎖乳突筋の前後で選ばせる。解法は、(1) 後頸三角の境界を確認、(2) 各穴が筋のどこにあるかを書く、(3) 後縁より後ろのものを選ぶ。
後頸三角の領域にあるのは天窓(胸鎖乳突筋の後縁)。人迎は前縁、扶突は中央、天容は前方にある。