問121
原穴が足関節部にある経脈はどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答:1
正答:1
足関節にある原穴は胆経の丘墟。正答は1。
下肢の原穴を、足背・足内側・足関節のどこにあるかで仕分けられるか。
原穴は原気が集まるところで、下肢では経脈ごとに位置が違う。足の少陽胆経の原穴である丘墟は、足関節前外側、長指伸筋腱外側の陥凹部で、外果尖の前下方にある。教科書の部位が足関節部から始まっているのはこの穴である。したがって記述1が正しい。誤肢は原穴の位置が足関節ではない。厥陰の肝経は足背、太陰の脾経は足内側、太陽の膀胱経は足外側の第5中足骨粗面の遠位にある。
足関節部という言い方と足背・足内側・足外側という言い方は、教科書の部位の書き出しでそれぞれ使い分けられている。丘墟だけが足関節から始まる。腎経の原穴である太渓も足関節後内側にあるが、設問の選択肢に少陰経は入っていない。
陰経では原穴と兪穴が一致し、陽経では独立している。丘墟の取り方は、抵抗に抗して足の第2指から第5指を伸展させると長指伸筋腱がはっきり現れるので、その外側の陥凹中に取るとされる。同じ胆経では足臨泣が兪木穴かつ八脈交会穴で、足背の第4・第5中足骨底接合部の遠位にある。
経脈名で問い、原穴の位置を答えさせる。解法は、(1) 各経脈の原穴を書き出す、(2) 教科書の部位の書き出しを確認、(3) 足関節から始まるものを選ぶ。
原穴が足関節部にあるのは少陽経(丘墟)。厥陰経の太衝は足背、太陰経の太白は足内側、太陽経の京骨は足外側にある。