問117
少海穴について最も適切なのはどれか。
この問題の分類段階2 理解正答の理由や選択肢の違いを整理する問題
正答：2
正答：2
少海から神門までは1尺2寸＝12寸。正答は2。
1つの経穴について、部位・要穴・骨度・刺鍼の到達をまとめて判断できるか。
手の少陰心経の少海は、肘前内側で上腕骨内側上顆の前縁、肘窩横紋と同じ高さにある。教科書は少海から神門までの長さを1尺2寸とすると記しており、1尺は10寸なので12寸になる。神門は心経の兪土穴なので、記述2が正しい。誤肢は部位か分類が違う。尺骨神経溝中にあるのは手の太陽小腸経の小海、少海は五行穴では合水穴で金穴ではなく、皮膚面に直刺して届くのは円回内筋・橈側手根屈筋・長掌筋である。
少海と小海は読みが同じで部位も近いが、経脈も要穴の種類も違う。少海は心経の合水穴で肘の前内側、小海は小腸経の合土穴で肘の後内側の尺骨神経溝中にある。前か後かで分ける。
心経の五兪穴は、少衝が井木穴、少府が滎火穴、神門が兪土穴、霊道が経金穴、少海が合水穴である。神門は心の原穴でもあり、陰経では兪穴と原穴が一致する。極泉から少海までの長さは9寸とされ、上肢の骨度では肘窩から手関節横紋までが1尺2寸である。
1つの経穴について4つの角度から記述し、近い経穴の性質を混ぜる。解法は、(1) 部位を確定、(2) 五兪穴の分類を確認、(3) 骨度で距離を計算する。
少海について正しいのは「同経の兪穴までは12寸である」。尺骨神経溝中は小海、少海は合水穴で金穴ではない。