問120
五兪穴で、のぼせと失禁に用いる経穴の部位はどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：2
正答：2
のぼせと失禁は合穴の主治。腎経の合水穴は陰谷。正答は2。
五兪穴の主治から穴の種類を決め、部位で選べるか。
五兪穴の主治のうち、逆気して泄するをつかさどるのは合穴である。逆気はのぼせなど、泄はもらすことを指す。合穴は下肢では膝関節の付近にあり、設問の選択肢のうち膝後内側で半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上にあるのは足の少陰腎経の合水穴である陰谷である。したがって記述2が正しい。誤肢は同じ腎経でも別の五兪穴か、別経の穴の部位である。
合穴は上肢では肘関節の付近、下肢では膝関節の付近にある。足首の周りに並ぶ穴を選ぶと必ず外す。まず主治から合穴と決め、次に膝の高さにあるものを探すという順で絞る。
五兪穴の主治は、井穴が心下満、滎穴が身熱、兪穴が体重節痛、経穴が喘咳寒熱、合穴が逆気して泄するである。合穴は脈気が入るところで、陰経では水に属し陽経では土に属する。腎経の五兪穴は湧泉が井木穴、然谷が滎火穴、太渓が兪土穴、復溜が経金穴、陰谷が合水穴である。
主治から穴の種類を決めさせ、同じ経の他の五兪穴の部位を誤肢に置く。解法は、(1) 主治から合穴と確定、(2) 膝の付近を探す、(3) 部位の記述と照合する。
のぼせと失禁に用いるのは合穴。足の少陰腎経の合水穴は陰谷で、膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上にある。