午後 問185
K 大学クリニックに勤務している管理栄養士である。患者は、21 歳、女性。大学入学と同時に一人暮らしを始めた。中学生の時からダイエットを始め、大学入学後、おかずには野菜だけを食べる生活を続けている。最近、運動時に息切れするようになり、クリニックを受診した。また他院にて、舌炎を指摘されている。BMI 18．5 kg/m2。血液検査値は、アルブミン4．2 g/dL、ALT 18 U/L、AST 20 U/L、 総ビリルビン0．8 mg/dL、尿素窒素16 mg/dL、クレアチニン0．7 mg/dL、赤血球234 # 104/nL、ヘモグロビン8．5 g/dL、MCV 112 fL（基準値79～100 fL）、MCHC 32．4％（基準値26．3～34．3％）。