午後 問175
K 社健康保険組合の管理栄養士である。対象者は、40 歳、男性。喫煙習慣なし。一人暮らし。昔からお酒が好きだが、体重が増えてきたので、外食のビール１杯と家ではチューハイ１缶で我慢している。小学生の頃に、サッカーを始め、大学まで打ち込んできた。就職してからもサッカーを趣味として続けていたが、忙しくなり30 歳からやめている。30 歳台から体重が増加していたが、あまり気にしてこなかった。40 歳時の健診で、特定保健指導の動機付け支援の対象となった。身長178 cm、体重90 kg、BMI 28.4 kg/m2、腹囲98.5 cm。20 歳時の体重72 kg。血圧128/82 mmHg。空腹時の血液検査値は、総コレステロール190 mg/dL、トリグリセリド185 mg/dL、LDL コレステロール110 mg/dL、HDL コレステロール43 mg/dL、血糖98 mg/dL、HbA1c 5.5％。平日の食事内容は、表のとおりである。表 対象者の平日の食事内容朝食（コンビニで購入）間食昼食（社員食堂）夕食（外食）夜食（帰宅後）おにぎりカフェラテ唐揚げ定食とんこつラーメン（並盛１杯）チューハイ（500 mL） （ツナマヨと鮭を各１個） （加糖 360 mL） ご飯（300 g）餃子（６個）冷奴（150 g）あんパン（１個） 唐揚げ（大４個）ビール（中ジョッキ１杯）枝豆（100 g）野菜スムージー（１パック） ミックスサラダ（１皿） わかめの味噌汁（１杯）