問63
HbA1cが反映する血糖値の期間はどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：3
正答：3
HbA1c（ヘモグロビンA1c、グリコヘモグロビン）は糖尿病のときに増加し、最近1〜2カ月の血糖値を反映する血糖コントロール指標である。
HbA1cが反映する平均血糖値の期間を問う、検査値の基本知識問題。
教科書は『HbA1c…糖尿病のときに増加し、最近1〜2カ月の血糖値を反映する』と明記する。赤血球寿命に対応した糖化ヘモグロビンの指標であり、より短期の指標（フルクトサミン・グリコアルブミンは過去1〜2週間）と対比される。
HbA1c（1〜2か月）と、フルクトサミン・グリコアルブミン（1〜2週間）を取り違えやすい。短期＝1〜2週間、中期＝1〜2か月と階層で覚える。
教科書の血糖検査の項では、尿糖・血糖・HbA1c・フルクトサミン・1,5-AG・グリコアルブミンが並ぶ。1,5-AGは糖尿病で糖排泄が増加すると尿細管再吸収が阻害され血中で『低下する』指標である点も、他の上昇指標と逆方向なので注意。
『より長い期間ほど良い指標』と勘違いして1〜2年を選ばせる引っ掛け。実際の指標は1〜2か月（HbA1c）が上限である。
HbA1cは最近1〜2か月の血糖値を反映する。1〜2週間を反映するのはフルクトサミンとグリコアルブミン。血糖の指標は、反映する期間の長さの順に並べて覚える。