問98
六淫で生風を特徴とするのはどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：4
正答：4
生風（風を生じる）は火邪の特徴。熱が極まると内風が生じ（熱極生風）、けいれん・震え・意識障害が起こる。正答は4。
六淫の性質のうち「生風」がどの邪に配当されるかを知り、風邪そのものの性質（主動）と区別できるか。
火邪（熱邪）は陽邪で、炎上性（上部を侵し赤く腫れる）、生風（熱が極まって内風を生じる）、動血（血を動かして出血させる）、耗気傷津（気と津液を消耗する）を特徴とする。このうち生風は、高熱が続いて肝陰を消耗すると肝風が動き、けいれん・震え・角弓反張・意識障害が起こる病機で、熱極生風と呼ばれる。教科書も頭痛や顔面痛の項で「熱極生風の病機により内風を生じて眩暈」「熱極生風、肝陽化風の病機により内風を生じて眩暈や顔面神経麻痺を伴う」と記す。風邪は外から侵入する邪そのもので、その性質は軽揚性・開泄性・善行数変・主動・百病の長。風邪自身が「風を生む」とは言わない。暑邪は炎熱性・昇散性、燥邪は乾燥性。
「風」の字から風邪を選んでしまうのが最大の落とし穴。外から入る風邪（外風）と、体内で生じる内風（肝風内動）を分ける。内風を生じる原因は、熱極生風（火邪）、肝陽化風、血虚生風、陰虚動風の4つ。風邪の主動（けいれん・震えを起こす）と火邪の生風（内風を生む）は、症状は似るが機序が違う。
内風（肝風内動）の4つの病機：①熱極生風＝高熱が肝陰を焼いて風が動く（高熱・けいれん・意識障害）、②肝陽化風＝肝陽上亢が進んで風になる（眩暈・震え・半身不随）、③血虚生風＝血が筋を養えず風が動く（しびれ・筋のひきつり・皮膚の乾燥と痒み）、④陰虚動風＝陰液枯渇で風が動く（手足の蠕動・微熱）。いずれも「動く」症状を出す点が共通。
「生風」の風の字で風邪へ誘導する。解法は、(1) 生風＝内風を生じる病機、(2) 内風の代表原因＝熱極生風＝火邪、(3) 風邪は外風そのもので生じさせる側ではない。
生風は火邪の特徴で、熱が極まって内風を生じる病機（熱極生風）を指し、けいれん・震え・意識障害が起こる。火邪はほかに炎上性・動血・耗気傷津を特徴とする。風邪は外から侵入する邪そのもので、性質は軽揚・開泄・善行数変・主動・百病の長。暑邪は炎熱・昇散、燥邪は乾燥。「風」の字に引かれて風邪を選ばないこと。