問120
橈側手根屈筋腱の橈側に位置する経穴はどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：1
正答：1
列欠は橈側手根屈筋腱よりさらに橈側にある。正答は1。
前腕の経穴を、目印にする腱との前後・内外の関係で仕分けられるか。
前腕の前面には橈側から尺側へ、橈骨動脈・橈側手根屈筋腱・長掌筋腱・尺側手根屈筋腱の順に並ぶ。列欠は長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間にあり、これらは橈側手根屈筋腱よりさらに橈側を通る。したがって記述1が正しい。誤肢は位置が違う。霊道は尺側手根屈筋腱の橈側縁、内関は長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間で橈側手根屈筋腱より尺側、支正は前腕後内側にある。
内関は橈側手根屈筋腱に接するが、長掌筋腱との間にあるので尺側である。設問は橈側と限定しているので、腱を挟んでどちら側かを読み分ける必要がある。列欠は前腕の橈側そのものにあり、腱の間という表現でも指す腱が違う。
列欠の取り方は、太淵の上方1寸5分で母指を外転・伸展して長母指外転筋腱と短母指伸筋を緊張させ、その間の溝に取るとされる。内関の取り方は大陵の上方2寸で橈側手根屈筋腱と長掌筋腱との間に取るとされ、内関に対応する後側の経穴は外関である。
腱を目印にする経穴を4つ並べ、腱を挟む側で迷わせる。解法は、(1) 前腕前面の腱の並びを書く、(2) 各穴が腱のどちら側かを確認、(3) 最も橈側のものを選ぶ。
橈側手根屈筋腱の橈側にあるのは列欠。内関は同じ腱の尺側、霊道は尺側手根屈筋腱の縁、支正は前腕後面。