問178
施灸刺激の早期より肥満細胞から放出されるのはどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：3
正答：3
肥満細胞（マスト細胞）から放出される物質はヒスタミンである。施灸刺激により肥満細胞が活性化（脱顆粒）すると、早期にヒスタミンが放出され局所炎症反応を起こす。
『肥満細胞から放出される物質』を問う、産生細胞→分泌物質の対応問題（第26回158の裏返し）。肥満細胞が出すのはヒスタミン。
ヒスタミンは肥満細胞から放出され、低濃度では痒みを、高濃度では痛みを生じる。炎症の早期に血管透過性亢進などに働く細胞由来メディエーターである。
免疫関連の語（IgE・補体）が並ぶと迷うが、これらは肥満細胞を『刺激する側（IgE）』『別経路の血漿由来因子（補体）』であって、肥満細胞が『放出する物質』ではない。肥満細胞が出すのはヒスタミン、という一点で切れる。アドレナリンは産生部位（副腎髄質）が全く違う引っかけ。
肥満細胞は表面のIgE受容体に抗原が結合すると脱顆粒し、顆粒内のヒスタミンを放出する。つまりIgEは『肥満細胞を活性化する引き金』であって肥満細胞の分泌物ではない、という関係が選択肢1の引っかけの核心。補体は血漿由来の炎症メディエーターで肝臓で前駆体として産生され別系統。施灸の早期にはヒスタミン（細胞由来メディエーター）が前面に出る。
肥満細胞に『関係する語』（IgE・補体）を混ぜて、実際に肥満細胞が『放出する物質』だけを選ばせる。『刺激する側 vs 放出される側』の区別と、産生部位の違い（アドレナリン＝副腎）で消去できる。
肥満細胞（マスト細胞）の機能：IgEを介した刺激や物理刺激（施灸の熱）で脱顆粒し、ヒスタミンを放出→血管透過性亢進・痒み/痛みを起こす。IgE＝抗体（形質細胞産生・肥満細胞を刺激）、補体＝血漿タンパク（抗原抗体反応で活性化）、アドレナリン＝副腎髄質ホルモン、と放出元・役割を区別する。『肥満細胞＝ヒスタミン』を軸に整理。