問144
取穴部位が主治症の局所にある奇穴はどれか。
この問題の分類段階2 理解正答の理由や選択肢の違いを整理する問題
正答：4
正答：4
八風は足背の各中足趾節関節の間にあり、主治は足の痛み。取穴部位が主治症の局所と一致する。正答は4。
奇穴の部位と主治を対で覚えているか。局所治療になるものと遠隔治療になるものを分けさせる設問。
奇穴には、症状が出る場所そのものに取るもの（局所）と、離れた場所に取るもの（遠隔）がある。八風は足背の各中足趾節関節の間に取り、左右で計8穴。主治は足の痛み（脚気、足背痛、足趾の発赤・腫脹、関節リウマチ）で、取穴部位と主治症の部位が一致する。落枕は手背の第2・第3中手骨間にあり主治は寝違えなので、頸の症状に対して手に取る遠隔。胆嚢点は陽陵泉の下約1寸で下腿にあり、主治は胆嚢炎・胆石症なので腹部の症状に対して下肢に取る遠隔。腰痛点も手背にあり主治は腰痛なので遠隔。
名前に部位が入っている奇穴（腰痛点）ほど、実際の取穴部位は離れていることが多い。腰痛点は手背、落枕も手背で、どちらも遠隔治療の穴。名前から取穴部位を推測しないこと。
上肢部の奇穴：肘尖、二白、中泉、中魁、肩内陵、腰痛点（手背）、落枕（手背）、八邪（手背の指の間）、四縫、十宣。下肢部の奇穴：鶴頂（膝蓋骨底上際）、内膝眼（膝蓋靱帯内方）、胆嚢点（陽陵泉の下約1寸）、闌尾（足三里の下約2寸）、八風（足背の各中足趾節関節の間）、裏内庭（足底）、失眠（踵）。局所に取るものは鶴頂・内膝眼・八風、遠隔に取るものは腰痛点・落枕・胆嚢点・闌尾。
奇穴と主治症の組を4つ並べ、局所か遠隔かで判定させる。解法は、(1) 各奇穴の取穴部位を出す、(2) 主治症の部位と比べる、(3) 一致するものを選ぶ。名前から推測しない。
八風は足背の各中足趾節関節の間に取り、主治は足の痛み。取穴部位と症状の部位が一致するので局所。落枕と腰痛点はどちらも手背にあり、症状は頸と腰なので遠隔。胆嚢点は下腿で症状は腹部なのでこれも遠隔。名前に部位が入っていても取穴部位は別のことが多い。