問98
七情において、気を消耗する感情が過度に生じることでみられる症状はどれか。
この問題の分類段階2 理解正答の理由や選択肢の違いを整理する問題
正答：3
正答：3
七情と気機の関係で「気を消耗する（悲しめば気消える）」のは悲（憂）で、肺の志。悲しみすぎると肺気が傷られ、咳嗽・息切れ・声に力がない、といった肺の症状が出る。正答は咳嗽。
七情と気機の変化（怒＝気上、喜＝気緩、悲＝気消、恐＝気下、驚＝気乱、思＝気結）と、各情志の所属する臓、その臓の症状を結びつけられるか。
七情は正常な情動だが、過度・長期になると内傷の病因になり、それぞれ所属する臓を傷る。悲しみ・憂いは肺に属し、悲しめば気が消える（気消）とされ、胸がぽっかり空いたように気が抜け、肺気が消耗する。肺気が虚すと宣発粛降が弱り、咳嗽・息切れ・声の無力・自汗が起こる。頭痛は怒（気上）で肝気が上逆したときの症状、動悸は喜びすぎ（気緩）で心が血を送り出せなくなったときや心の失調、軟便は思（気結）で脾の運化が滞ったときの症状。
七情は5つの臓に配当（怒肝・喜心・思脾・悲憂肺・恐驚腎）され、気機の変化（上・緩・結・消・下・乱）とセットで出る。「気を消耗する」を読み落として、情志の失調全般で起こりやすい動悸を選ばない。
『素問』挙痛論の「百病は気に生ず。怒れば気上り、喜べば気緩み、悲しめば気消え、恐るれば気下り、…驚けば気乱れ、…思えば気結ぶ」が出典。臨床では、怒→肝気上逆（頭痛・めまい・顔面紅潮・吐血）、喜→心気渙散（動悸・不眠・集中力低下）、思→脾気鬱結（食欲不振・腹脹・軟便）、悲憂→肺気消耗（咳・息切れ・気力低下）、恐→腎気不固（下痢・遺尿・腰が抜ける）、驚→心神不安（動悸・不眠）と整理する。
七情の症状を4つ並べ、設問の「気を消耗する」という気機の語だけで臓を特定させる。解法は、(1) 気消＝悲憂＝肺、(2) 肺の症状＝咳嗽・息切れ。
七情が過度になると内傷の病因となり、所属する臓を傷る。気機との関係は、怒は気上（肝）、喜は気緩（心）、思は気結（脾）、悲・憂は気消（肺）、恐は気下（腎）、驚は気乱。気を消耗する感情は悲・憂で、肺気が消耗して咳嗽・息切れ・声の無力が出る。頭痛は怒、動悸は喜、軟便は思の症状。