問148
次の症例に対し、難経六十九難に基づき補法を行う治療穴はどれか。「82歳の女性。主訴は尿漏れ。くしゃみをしたり、重い荷物を持ったりするときに起こる。尿の回数は多く、足腰のだるさ、倦怠感を伴う。」
この問題の分類段階3 応用症例や条件を判断材料にする問題
正答：4
正答：4
尿漏れ・頻尿・足腰のだるさ・倦怠感は腎気虚。腎（水）を補うには母である金を補うので、腎経の経金穴である復溜。正答は4。
症状から臓を決め、六十九難の母子補瀉を自経の五行穴で実行できるか。第32回問143と同型で、臓が違う。
くしゃみや重い荷物で尿が漏れるのは腎の固摂が弱った腎気不固、尿の回数が多いのも同じ。足腰のだるさは腰が腎の府であることによる腎虚、倦怠感も気の不足。合わせて腎気虚。『難経』六十九難は「虚する者はその母を補い、実する者はその子を瀉す」とする。腎は水にあたるので母は金、すなわち肺。補うのは自経（腎経）の母穴である経金穴、これが復溜。足臨泣は胆経の兪木穴、曲泉は肝経の合水穴、束骨は膀胱経の兪木穴で、いずれも腎経の金穴ではない。
母子補瀉では、虚証には母を補うので「自経の母の五行穴」を取る。腎は水、母は金なので経金穴。陰経の五行穴は井木・滎火・兪土・経金・合水の順に並ぶので、腎経なら湧泉（井木）・然谷（滎火）・太渓（兪土）・復溜（経金）・陰谷（合水）。この並びを覚えていれば経金穴が復溜だと出る。
陰経の五行穴：井木・滎火・兪土・経金・合水。陽経の五行穴：井金・滎水・兪木・経火・合土。母子補瀉の組（虚証で母を補う）：肺虚（金）→土を補う＝太淵（兪土）。腎虚（水）→金を補う＝復溜（経金）。肝虚（木）→水を補う＝曲泉（合水）。心虚（火）→木を補う＝少衝（井木）。脾虚（土）→火を補う＝大都（滎火）。母経の同じ五行穴を併せて取ることもある（第32回問143はその形）。
五行穴を4つ並べ、経と五行を散らす。解法は、(1) 症状から臓を決める、(2) その臓の五行を出す、(3) 母の五行を出す、(4) 自経のその五行穴を選ぶ。
尿漏れ・頻尿・足腰のだるさ・倦怠感は腎気虚。六十九難に従い、腎（水）の母である金を補うので、腎経の経金穴である復溜を取る。足臨泣は胆経の兪木穴、曲泉は肝経の合水穴、束骨は膀胱経の兪木穴。陰経の五行穴の並び（井木・滎火・兪土・経金・合水）を押さえると経金穴が出せる。