問163
特殊鍼法で横刺するのはどれか。
この問題の分類段階1 暗記用語・数値・定義を確認する問題
正答：3
正答：3
皮膚と平行に寝かせて入れ、そのまま留めておく鍼。正答は3。
特殊鍼法を、鍼を入れる向きで分けられるか。
鍼を入れる向きは、皮膚に対して垂直、斜め、平行の3つに分かれる。皮内鍼は、ごく短い鍼を皮膚と平行に寝かせて皮内へ入れ、テープで留めて数日置いておく方法である。したがって記述3が正しい。誤肢は向きが違う。鍼の柄にもぐさを付けて燃やす方法は垂直に刺し、皮膚に刺さずに当てて用いる小児の方法は刺入そのものを行わない。画びょうの形をした鍼は皮膚に対して垂直に、ごく浅く刺して留める。
皮内へ留め置く鍼と画びょう形の鍼は、どちらも貼って置いておく点が共通するため混ざりやすい。分ける手がかりは向きで、前者は寝かせて入れ、後者は垂直に刺す。用いる部位も、前者は動きの少ない体幹や四肢、後者は耳などが多い。
留め置く鍼では、置いておく期間、汗をかく季節の扱い、入浴の可否、痛みや赤みが出たときの外し方を患者に説明しておく。皮膚が弱い人ではテープによるかぶれが起こることがある。留め置いた鍼を外し忘れると、皮膚のトラブルや感染につながるため、次の来院日を決めておくことが実務上の要点になる。
特殊鍼法を4つ並べ、向きで選ばせる。解法は、(1) 各方法の刺入の向きを書く、(2) 垂直・斜め・平行で分ける、(3) 平行のものを選ぶ。
横刺するのは皮内鍼。灸頭鍼と円皮鍼は垂直、小児鍼は刺さない。留置する点で皮内鍼と円皮鍼は似るが、向きが違う。