第111回　午前 問92状況設定問題

次の文を読み、問いに答えよ。Aさん（60歳、男性、会社員）は息子2人が独立して遠方で暮らしており、2年前に妻と死別して以来、1人暮らし。直腸癌〈rectal cancer〉と診断され、腹会陰式直腸切断術、人工肛門造設術を行うと外来で説明を受けた。Aさんは看護師に対して｢人工肛門を作ると聞いています。便が出てくる場所がどこなのかよくわからなくてイメージできない｣と話した。

A さんの手術は予定通り終了した。 術後1日、会陰部から挿入されたドレーンからは、淡血性の排液が10 mL/時で 流出していた。バイタルサインが安定していることを確認した後、Fowler〈ファウ ラー〉位にして15 分が経過したところで、A さんからナースコールがあった。看 護師が訪室すると｢おしりが濡れているような気がする｣と言う。確認すると、会陰 部のガーゼに淡血性の浸出液を認めた。 A さんへの対応で最も優先度が高いのはどれか。