成人の一次救命処置〈BLS〉における胸骨圧迫の速さ（回数）で正しいのはどれか。
公式正答：3
解説
成人の一次救命処置における胸骨圧迫の速さを問う。100〜120回/分である。
この問題で問われていること
蘇生の数値を正確に覚えているか。
しくみから理解する
胸骨圧迫は、1分間に100〜120回の速さで行う。速すぎると圧迫の深さが不十分になり、また胸郭が完全に戻らないため、心臓へ血液が戻らなくなる。遅すぎると、必要な血流を生み出せない。深さは、成人で約5cm（6cmを超えない）、小児と乳児では胸の厚さの約3分の1になる。圧迫のたびに胸を完全に元の位置まで戻す（リコイル）ことも重要で、これによって心臓へ血液が充満する。圧迫の中断は最小限にし、10秒を超えないようにする。
選択肢ごとの確認
40〜60回/分は遅すぎる。必要な血流を生み出せない。
70〜90回/分も遅い。かつては「1分間に約100回」とされていたが、現在は100〜120回/分という範囲で示されている。
130〜150回/分は速すぎる。圧迫の深さが不十分になり、胸郭の戻りも不完全になる。
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混同しやすいポイント
「100〜120回/分、深さ約5cm」を、対にして覚える。あわせて、圧迫と換気の比（成人では30対2）、中断を10秒以内にすること、そして交代の目安（疲労により質が落ちるため、可能であれば1〜2分ごとに交代する）も押さえる。数値は、蘇生ガイドラインの改訂により変わることがあるため、最新のものを確認する。
理解を深める
一次救命処置の流れを整理する。①安全の確認（周囲の状況、自分と傷病者の安全）。②反応の確認（肩を叩きながら大声で呼びかける）。③応援の要請（119番通報とAEDの手配を、具体的に人を指名して依頼する）。④呼吸の確認（10秒以内で、胸と腹の動きを見る。死戦期呼吸＝しゃくり上げるような不規則な呼吸は、心停止の徴候として扱う）。⑤胸骨圧迫の開始（胸骨の下半分、両手を重ねて、肘を伸ばし、垂直に、100〜120回/分、約5cm、完全に戻す）。⑥人工呼吸（訓練を受けており、実施する意思があれば、30対2で行う。できない場合は胸骨圧迫のみを続ける）。⑦AEDの装着と使用（電源を入れ、パッドを装着し、音声指示に従う。解析中と通電時は傷病者に触れない。通電後は直ちに胸骨圧迫を再開する）。⑧救急隊に引き継ぐまで、または傷病者に明らかな正常の呼吸や目的のある仕草が現れるまで続ける。小児と乳児の相違＝圧迫の深さは胸の厚さの約3分の1、乳児では2本の指または両母指で圧迫する。医療者が2人以上で行う場合、小児と乳児では15対2で換気を行う。AEDのパッドは、未就学児には小児用パッドまたは小児モードを用いる（なければ成人用でよい）。
間違えやすい考え方
数値を問う型で、誤肢が遅すぎるものと速すぎるものである。100〜120回/分と深さ約5cmを対にして覚える。
5分で振り返る
①胸骨圧迫の速さは100〜120回/分。②深さは成人で約5cm（6cmを超えない）、小児と乳児では胸の厚さの約3分の1。③圧迫のたびに胸を完全に元へ戻す（リコイル）。心臓への充満のために必要。④圧迫の中断は10秒以内にする。⑤圧迫と換気の比は成人で30対2。人工呼吸ができない場合は胸骨圧迫のみを続ける。⑥可能であれば1〜2分ごとに交代する（疲労で質が落ちるため）。⑦死戦期呼吸（しゃくり上げるような不規則な呼吸）は心停止の徴候として扱う。
1分チェック
- 胸骨圧迫の速さは。→ 100〜120回/分（深さは成人で約5cm）。
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