第114回　午前 問113状況設定問題

次の文を読み、問いに答えよ。Aさん（36歳、経産婦）は、夫（35歳）、男児（3歳）と3人で暮らしている。妊娠、分娩経過は順調で、妊娠39週5日で3,200gの女児を経腟分娩で出産した。1分後のApgar〈アプガー〉スコア9点、5分後のApgar〈アプガー〉スコア10点であった。産褥1日、Aさんの子宮底は臍下2横指、硬度良好、悪露は赤色であった。｢1人目の出産後よりもお腹が痛くて眠れませんでした｣と看護師に話す。

産褥3日、乳房は緊満、乳管開通は左右とも5、6本、射乳がある。1日8回授 乳をしている。児の体重は3,080 g で前日よりも20 g 減少している。｢母乳で育て たいと思っていたけど、乳房が張って授乳がうまくできないです｣と話す。 このときのA さんへの説明で適切なのはどれか。