第114回　午後 問110状況設定問題

次の文を読み、問いに答えよ。Aさん（30歳、初産婦）は妊娠39週3日で陣痛発来した。その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断され、入院後に分娩した。Aさんの分娩経過を以下に示す。2時00分陣痛周期10分5時30分入院15時00分分娩室入室15時30分子宮口全開大15時40分自然破水16時20分児娩出16時30分胎盤娩出18時30分帰室

分娩直後の出血量は300 mL であった。分娩後1時間の出血量20 mL、子宮底は 臍下2横指で硬度良好、脈拍75/分、血圧100/74 mmHg であった。分娩後2時間 の出血は20 mL、子宮底は臍下1 横指で硬度良好。脈拍75/分、血圧126/56 mmHg であった。児への早期授乳後に下腹部の痛みを訴えている。尿意があり少 量の排尿があった。 A さんのアセスメントで適切なのはどれか。